| Número | Despesa | Documento Fiscal | Observação | Valor |
| 259632 | Lanche | Cupom Fiscal | Restaurante Sucesso 38 | R$ 88,92 |
| 143097 | Refeição | Cupom Fiscal | Golden Grill Tiete | R$ 352,20 |
| Total: | R$ 441,12 |
| Adiantamento: | R$ 441,12 |
| Valor reembolso (Adiantamento): | (R$ 0,00) |
| Diária: | R$ 222,12 |